Het vrouwelijk lichaam bereidt zich iedere maand voor op een eventuele zwangerschap. Er komt een eicel tot rijping en tegelijkertijd wordt het baarmoederslijmvlies dikker, zodat een eventueel bevruchte eicel zich kan innestelen. Indien de eicel niet bevrucht wordt, ontstaat er een bloeding waarbij de eicel en het slijmvlies afgestoten worden. Dit proces wordt de menstruatiecyclus genoemd en duurt gemiddeld 28 dagen.

Onregelmatig bloedverlies
In de puberteit en in de jaren voor de menopauze is de menstruatie vaak onregelmatig. Ook in andere levensfasen kan de menstruatie veranderen. Schommelingen zijn meestal geen reden tot ongerustheid. Men spreekt van een onregelmatige menstruatie, of metrorragie, wanneer er geen duidelijk patroon te herkennen is in de menstruatiecyclus. De periode tussen twee bloedingen is korter of langer dan gemiddeld of dan u voorheen gewend was.

Tussentijdsbloedverlies
Bij tussentijds bloedverlies treden er op onverwachte momenten, tussen de normale menstruatie door, bloedingen op. Voor lichte bloedingen wordt ook wel de term spotting gebruikt. De bloedingen kunnen zich voordoen op vaste of wisselende tijdstippen in de menstruatiecyclus.

Lees meer

Lees minder

In de meeste gevallen kan er geen duidelijke oorzaak gevonden worden en is onregelmatig of tussentijds bloedverlies het gevolg van schommelingen in de hormoonproductie. Deze schommelingen komen voornamelijk voor tijdens de puberteit en in de jaren voor de menopauze. Verder kunnen ze het gevolg zijn van:

• het gebruik van anticonceptiepil of hormoonspiraal.
• het gebruik van bepaalde medicatie zoals corticosteroïden.
• schildklierstoornissen.
• het PolyCysteus Ovarium Syndroom (PCOS).
• afwijkingen aan de hypofyse/hypothalamus.

Andere mogelijke oorzaken:

• chlamydia  (seksueel overdraagbare aandoening).
• ontsteking/infectie geslachtsorganen.
• seksueel contact (contactbloeding).
• afwijking in de baarmoeder zoals poliepen (slijmvliesbobbeltjes) of myomen (vleesbomen).
• endometriose (aanwezigheid baarmoederslijmvlies buiten de baarmoeder).
• baarmoederhalskanker.
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap of miskraam.

Lees meer

Lees minder

Indien je met je arts wilt spreken over je menstruatie, kan het nuttig zijn vooraf volgende te noteren:

• wanneer je bloed verliest
• hoeveel bloed je ongeveer verliest.
• het gebruik van anticonceptiemiddelen en andere medicatie.
• ingrijpende veranderingen in je leven (stress, spanning).
• wanneer je seksueel contact hebt gehad.
• of er bloedverlies optreedt tijdens of na seksueel contact.

Lees meer

Lees minder

Onregelmatig of tussentijds bloedverlies gaat vaak vanzelf over en is in de meeste gevallen geen reden tot ongerustheid. Raadpleeg je arts indien:

• je menstruatie onregelmatig blijft.
• bloedingen steeds heviger worden.
• er bloedverlies optreedt tijdens of na het vrijen.
• het tussentijds bloedverlies blijft aanhouden.
• je pijn hebt bij bloedverlies.
• je je zorgen maakt.

Lees meer

Lees minder

Mogelijke onderzoeken:

Bloedonderzoek
Bepalen van hormoongehaltes in het bloed.

Zwangerschapstest

Gynaecologisch onderzoek
De gynaecoloog onderzoekt de uitwendige en inwendige geslachtsorganen.

Vaginaal toucher
Om de inwendige geslachtsorganen te onderzoeken brengt de gynaecoloog één of twee vingers in de vagina terwijl er met de andere hand op de buik gevoeld wordt.

Uitstrijkje
Er wordt een speculum (eendenbek) in de vagina geplaatst zodat de vagina en baarmoederhals bekeken kunnen worden. Eventueel wordt er een uistrijkje genomen. Hierbij worden er met een borsteltje wat cellen genomen van de baarmoederhals. Deze cellen worden uitgestreken op een glaasje en vervolgens onderzocht in het labo.

SOA test
Afhankelijk van de SOA die men wil testen, worden bloed, urine en/of afscheiding van de vagina onderzocht in het labo.  

Inwendige echografie
Via een inwendige echografie kunnen de inwendige geslachtsorganen (baarmoeder, eierstokken) in beeld gebracht worden. Hierbij wordt er een dunne echokop via de vagina ingebracht.

Hysteroscopie
Bij een hysteroscopie wordt er een kijkbuis via de vagina ingebracht om zo naar de binnenkant van de baarmoeder te kijken.

Lees meer

Lees minder

Een onregelmatige menstruatie of tussentijds bloedverlies is meestal tijdelijk, gaat vaak vanzelf over en is in de meeste gevallen geen reden tot ongerustheid. Raadpleeg je arts indien:

• je menstruatie onregelmatig blijft.
• bloedingen steeds heviger worden.
• er bloedverlies optreedt tijdens of na het vrijen.
• tussentijds bloedverlies dat blijft aanhouden.
• je pijn hebt bij bloedverlies.
• je zich zorgen maakt.  

Het kan dan nuttig zijn om, vooraf, al volgende te noteren:

• wanneer je bloed verliest en hoeveel.
• het gebruik van anticonceptie en andere medicatie.
• ingrijpende veranderingen in je leven (stress, spanning).
• wanneer je seksueel contact heeft gehad.
• of er bloedverlies optreedt tijdens of na seksueel contact.

Lees minder

Lees meer